Материалы по теме БОЛЕЕ 10 МЛН. – НА РЕМОНТ БОЛЬНИЦЫ СЛУХИ ОБ ЭПИДЕМИИ НЕ ПОДТВЕРЖДАЮТСЯ С НОВЫМИ ОКНАМИ И КРОВЛЯМИ ОКИ – с грязной руки «Оздоровятся» дома здоровья

С начала октября в детском инфекционном стационаре открывается консультативно-диагностический кабинет. О необходимости его открытия мы беседуем с главным врачом МУЗ «Детская городская больница» Г.П.Моисеевым.
– Георгий Павлович, для начала, почему инфекционный стационар, ведь для всех жителей города Магадана всегда была известна Детская инфекционная больница?
– Дело, в том, что в мае этого года решением управления здравоохранения мэрии Магадана, была проведена реорганизация и Детская инфекционная больница, вошла в состав Детской городской больницы, как детский инфекционный стационар. Все структурные подразделения больницы сохранены, стационар продолжает выполнять возложенные на него задачи.
– Для чего и для каких целей открывается консультативно – диагностический кабинет?
– Как правило, консультативно-диагностические кабинеты такого типа организуются в составе инфекционных больниц, т.е. учреждений, оказывающих стационарную медицинскую помощь для оказания квалифицированной консультативно - диагностической помощи.
Кабинет будет организовывать и проводить амбулаторный консультативный прием силами специалистов стационара, проводить диспансеризацию, т.е. вести наблюдение за детьми, перенесшими инфекционные заболевания, с целью своевременной коррекции лечения и профилактики осложнений.
– В устоявшемся мнении, так скажем на бытовом уровне, инфекция, инфекционная больница, мягко говоря, не вызывает положительных эмоций, есть страх «подхватить» инфекцию если её у тебя нет…
– Любая больница, какой бы замечательной она ни была, в принципе не способствует появлению положительных эмоций. Что же касается больницы инфекционной, то само вышеупомянутое словосочетание уже вызывает тревогу. На бытовом уровне прилагательное «инфекционный» эквивалентно, существительному «зараза», а вслед за этим и страшные ассоциации возникающие при необходимости положить ребенка в инфекционную больницу : холерные и тифозные бараки, чума, уничтожившая когда-то половину населения Европы, оспа, и т.д.
Подавляющее большинство страхов совершенно не обосновано и рождено общим непониманием некоторых простых вещей. Правильно вы говорите, основной страх – опасения чего-нибудь подхватить, ведь именно боязнь заразиться принципиально отличает инфекционную больницу от всех остальных. Хотя количество летучих инфекций, т.е. таких, которые перемещаются по воздуху быстро и на большие расстояния, очень невелико. Это, во-первых, три знаменитые детские болезни: корь, краснуха и ветряная оспа. В инфекционной больнице эти болезни лечатся довольно редко, поскольку протекают, как правило, легко, не требуют особо сложных способов лечения и вполне благополучно заканчиваются в домашних условиях.
Если же больной ребенок все-таки попадает в стационар, то его помещают в специальные палаты (в инфекционных больницах палаты называются боксами). Особенность этих палат состоит в том, что каждая из них имеет отдельный выход на улицу и изолирована от больничных коридоров. Таким образом, взрослый или ребенок, очутившийся в коридоре инфекционной больницы, не имеет возможности контактировать с больным, у которого имеет место одна из вышеперечисленных летучих инфекций.
Отделения инфекционного стационара, их три, имеют четкую специализацию, зависящую от способов возможного заражения. А способов таких, по большому счету, всего два – капельный (т.е. через воздух, а поражаются чаще всего горло, бронхи, легкие) и кишечный или, так называемый, фекально-оральный (т.е. через рот, поражаются, как правило, желудок и кишечник).
Для заражения капельной инфекцией, а это дифтерия, коклюш, скарлатина, ангины, некоторые менингиты и кое-что еще, необходимо, прежде всего, довольно тесное общение с заболевшим (расстояние 1, максимум 2 метра), т.е. довольно близкий контакт.
Для заражения кишечной инфекцией – той же страшной холерой, чуть менее страшными, но тоже весьма неприятными дизентерией, сальмонеллезом, вирусным гепатитом (желтухой) необходимо, чтобы возбудитель болезни попал к вам в рот. Чтобы этого не произошло, вещи банальны и просты: нужно не есть с больным из одной посуды и не забывать о существовании мыла и необходимости мыть руки.
Я говорю не о том, как избежать в принципе инфекционной болезни, а о вполне нормальном человеческом страхе, касательно возможности заражения при госпитализации в инфекционную больницу или при посещении ее. При этом нужно знать абсолютно жесткое правило в инфекционных стационарах: никогда и ни при каких обстоятельствах невозможна ситуация, при которой в одну палату медицинские работники сознательно поместят больных с разными инфекционными болезнями.
Ну, а заразиться в инфекционной больнице можно двумя способами: когда не соблюдается элементарная дисциплина и посетителей однозначно не устраивает общение через окошко, когда отсутствуют элементарные санитарно-гигиенические навыки, проявляющиеся в непонимании необходимости мыть руки и есть, и пить из отдельной посуды.
Хотя, по большому счету, само понятие инфекционной больницы весьма условно, основная масса больниц занимается лечением именно инфекционных болезней! Абсолютно все воспаления легких, насморки и бронхиты. Тонзиллиты и гаймориты, которые лечат отоларингологи. Энцефалиты, от которых спасают невропатологи. Гнойная хирургия. Воспалительные заболевания, с которыми борются гинекологи. А в основе возникновения язв и гастритов тоже лежат бактерии. Те же туберкулезные и венерологические диспансеры.
Различие лишь в том, что многочисленные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы и т.п.) при одних болезнях относительно легко передаются от человека к человеку, а при других – заразность значительно меньше.
Первые лечат в инфекционных больницах, вторые - во всех остальных. И надо не бояться, а надо знать и понимать, что пути профилактики инфекционных болезней весьма желательные в быту, становятся абсолютно обязательными при лечении в инфекционной больнице или при ее посещении.
И еще, уж если так страшна инфекционная больница, нужно постараться в нее не попадать - прививки делать, не есть что попало и где попало купленное, вовремя обращаться за медицинской помощью, правильно хранить продукты и т.д. и т.п.
В общем, подытоживая, давайте бояться правильно - не больницы и врачей, а собственной лени и незнания!
И еще важно. Некоторые инфекционные болезни встречаются в настоящее время относительно редко и у врачей, не работающих в инфекционной больнице постоянно, отсутствует достаточный опыт их диагностики - взять, к примеру, ту же дифтерию. Нельзя забывать и о том, что основные инфекционные болезни очень динамичны – это не сахарный диабет или холецистит, где одна и та же симптоматика может иметь место годами. При инфекциях, особенно у детей, проявления болезни могут меняться по несколько раз в течение суток, требуя соответствующей коррекции лечебных мероприятий. И неудивительно, что участковый педиатр или терапевт просто не в состоянии проводить должную терапию в домашних условиях. Не потому, что не умеет, а потому, что не может физически.
Поэтому не нужно пренебрегать направлением в стационар или в открывающийся диагностический кабинет для консультации или возможной госпитализации. Бояться нужно правильно!
Беседовал
В. САВИЦКИЙ.